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2018年7月31日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署國(guó)務(wù)院令，公布了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）?！稐l例》自2018年10月1日起施行。
一、《條例》出臺(tái)的背景
答： 2002年國(guó)務(wù)院制定的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛發(fā)揮了作用，但主要調(diào)整的是醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛，預(yù)防措施的針對(duì)性也不夠強(qiáng)，難以適應(yīng)新形勢(shì)的需要。
2000年以后，醫(yī)療服務(wù)量持續(xù)增長(zhǎng)，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，部分醫(yī)療糾紛矛盾激化甚至引發(fā)激烈沖突，損害了醫(yī)患雙方合法權(quán)益，擾亂了正常醫(yī)療秩序，影響了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
解決醫(yī)療糾紛是個(gè)世界性難題。美國(guó)、日本、德國(guó)、韓國(guó)等國(guó)在醫(yī)療糾紛處理上也都不同程度存在解決周期冗長(zhǎng)、患者獲賠困難、醫(yī)患對(duì)立加劇等問(wèn)題。
2013年以來(lái)，我國(guó)在國(guó)家層面出臺(tái)了一系列有關(guān)化解醫(yī)療糾紛、維護(hù)醫(yī)療秩序的文件、措施，一些地方也注重醫(yī)療糾紛的預(yù)防、人民調(diào)解，出臺(tái)了地方性法規(guī)或相關(guān)政策，取得了實(shí)效。
因此，在總結(jié)實(shí)施情況的基礎(chǔ)上，將近年來(lái)實(shí)踐中探索積累的經(jīng)驗(yàn)上升為法律規(guī)范，并將人民調(diào)解這一成功做法加以規(guī)范和推廣，有必要制定《條例》。
二、《條例》的主要內(nèi)容
共五章五十六條，第一章總則，第二章醫(yī)療糾紛預(yù)防，第三章醫(yī)療糾紛處理，第四章法律責(zé)任，第五章附則。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》七章六十三條。
三、《條例》的主要特點(diǎn)
（一）總體思路上：體現(xiàn)三點(diǎn)：一是平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，維護(hù)雙方的合法權(quán)益。二是關(guān)口前移，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，暢通醫(yī)患溝通渠道，從源頭預(yù)防和減少糾紛。三是充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用，倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)患對(duì)抗，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
?。ǘ┰卺t(yī)療糾紛預(yù)防上：強(qiáng)調(diào)從源頭上預(yù)防醫(yī)療糾紛?！ ?/span>一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的日常管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和防控；衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)監(jiān)管。二是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)防控。特別是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，開(kāi)展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對(duì)方案，主動(dòng)防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 三是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)患溝通。規(guī)定患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部病歷資料；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，方便患者投訴或者咨詢(xún)。
（三）在醫(yī)療糾紛處理上：一是明確處理醫(yī)療糾紛原則：應(yīng)當(dāng)遵循公平、公正、及時(shí)的原則，實(shí)事求是,依法處理；二是明確處理醫(yī)療糾紛途徑：醫(yī)患雙方可以通過(guò)自行協(xié)商、人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法訴訟等途徑解決。三是具體規(guī)范了醫(yī)療糾紛自行協(xié)商、人民調(diào)解和行政調(diào)解的程序，明確了人民調(diào)解、行政調(diào)解中的專(zhuān)家咨詢(xún)、鑒定等制度，并與司法訴訟作了銜接。
（四）強(qiáng)調(diào)人民調(diào)解在醫(yī)療糾紛處理中的主渠道作用：醫(yī)療糾紛人民調(diào)解具有快捷便利、不收取費(fèi)用、公信力較高以及專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，已逐漸成為醫(yī)療糾紛多元解決機(jī)制中的主渠道。
（五）統(tǒng)一規(guī)范訴訟前的醫(yī)療損害鑒定：根據(jù)以前醫(yī)學(xué)會(huì)、司法鑒定機(jī)構(gòu)均開(kāi)展醫(yī)療損害鑒定的現(xiàn)實(shí)情況，從鑒定標(biāo)準(zhǔn)、程序和專(zhuān)家?guī)斓确矫婷鞔_開(kāi)展鑒定的統(tǒng)一要求，并授權(quán)國(guó)家衛(wèi)生健康委、司法部共同制定醫(yī)療損害鑒定的具體管理辦法。
四、下階段實(shí)施中的注意點(diǎn)
（一）醫(yī)療損害鑒定培訓(xùn)與準(zhǔn)備
（二）尸檢機(jī)構(gòu)名單的認(rèn)定
（三）病例資料復(fù)印的對(duì)接
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