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健康骨骼----骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥被稱為“沉默的殺手”，它對人類生命質(zhì)量的影響超過了慢阻肺、腦卒中等疾病，已成為當(dāng)今全球僅次于心血管疾病的最具危害的慢性疾病。50歲以上人群中，女性骨質(zhì)疏松超過50%，男性超過30%，一旦發(fā)生一次骨折短時(shí)間內(nèi)就會連續(xù)發(fā)生。就骨質(zhì)疏松髖部骨折而言，全球每3秒鐘就會有1人發(fā)生，在骨折發(fā)生1年內(nèi)死亡率高達(dá)30％，永久殘廢率達(dá)50％。骨質(zhì)疏松癥的醫(yī)療費(fèi)用支出超過3百億人民幣；單骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病率就高達(dá)9.6%（年齡>60歲），其中僅髖部骨折的醫(yī)療費(fèi)用就達(dá)120億人民幣。已超過高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。與此同時(shí)，骨質(zhì)疏松癥護(hù)理成本也很高，更增加了患者家庭乃至社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

骨質(zhì)疏松癥的高危因素：老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史（尤其髖部骨折家族史）、低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)少、飲食中鈣和/或維生素D缺乏（光照少或攝入少）、有影響骨代謝的疾病、應(yīng)用影響骨代謝的藥物。

骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，其防治策略包括基礎(chǔ)措施和藥物治療兩部分?；A(chǔ)措施包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補(bǔ)充劑調(diào)整生活方式：富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食；注意適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)；避免嗜煙、酗酒；慎用影響骨代謝的藥物；采取防止跌倒的各種措施。骨健康基本補(bǔ)充劑包括鈣劑和維生素D。藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物以及一些多重機(jī)制的藥物，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。

以下問題可以幫助進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥高危情況的自我檢測，任何一項(xiàng)回答為“是”者，則為高危人群，應(yīng)當(dāng)?shù)焦琴|(zhì)疏松?？崎T診就診，早診斷、早預(yù)防、早治療。

1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？

2.您連續(xù)3個(gè)月以上服用激素類藥品嗎？

3.您的身高是否比年輕時(shí)降低了三厘米？

4.您經(jīng)常過度飲酒（每天飲酒2次，或一周中只有1-2天不飲酒）嗎？

5.您每天吸煙超過20支嗎？

6.您經(jīng)常腹瀉（由于腹腔疾病或者腸炎而引起）嗎？

7.父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖部骨折的情況？

8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？

9.女士回答：您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個(gè)月以上沒有月經(jīng)（除了懷孕期間）？

10.男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀？

健康骨骼----健康小貼士

近年來，隨著人們生活方式的改變以及老齡化社會的發(fā)展，骨質(zhì)疏松已躍居中國最常見慢性疾病的第四位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國骨質(zhì)疏松患者已經(jīng)超過8800萬，每兩個(gè)老年人當(dāng)中就有1人患病。骨質(zhì)疏松已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題之一。那么，如何從飲食上預(yù)防骨質(zhì)疏松，維護(hù)我們骨骼的健康呢？有以下5條建議：

1.食物多樣，均衡營養(yǎng)

2.吃動(dòng)平衡，健康體重

3.多吃蔬果、奶類、大豆

4.適量吃魚禽蛋瘦肉

5.少鹽少油，控糖限酒

第一條：食物多樣，均衡營養(yǎng)。

我們的骨骼需要很多種營養(yǎng)素來共同維護(hù)健康，比如說蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。而所有這些營養(yǎng)素我們無法從單一食物中攝取，因此必須要做到食物多樣才能均衡營養(yǎng)。那么怎么樣算是多樣呢？平均每天攝入12種、每周25種以上食物。并且攝入的食用應(yīng)該包含以下5大類：谷薯類，蔬菜水果類，畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋類，奶及奶制品，大豆及堅(jiān)果。主食建議粗細(xì)搭配著吃。

第二條：吃動(dòng)平衡，健康體重

（1）運(yùn)動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上的只占總?cè)丝跀?shù)的12%。18-60歲這個(gè)年齡階段是最缺乏運(yùn)動(dòng)的。而缺乏運(yùn)動(dòng)也是造成骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要原因，并且使得我國的骨質(zhì)疏松人群日益年輕化。

建議大家要天天運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)至少半小時(shí)，如果走路的話要達(dá)到6000步以上。建議有氧運(yùn)動(dòng)天天有，并適當(dāng)進(jìn)行力量型運(yùn)動(dòng)和柔韌性運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)都可以減慢骨質(zhì)流失速度、降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)健我們的骨骼。

（2）BMI保持在（18.5-23.9）的正常范圍之內(nèi)。我國超重和肥胖的人群高達(dá)42%。超重和肥胖人群體脂率普遍偏高，容易造成體內(nèi)鈣的流失。另外，超重和肥胖還會給我們骨骼帶來的巨大的壓力，引起骨骼、關(guān)節(jié)的變形、增生。

（3）積極進(jìn)行戶外活動(dòng)。陽光中的紫外線可以刺激我們皮膚下的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)?span lang="EN-US">VD3。VD3可以促進(jìn)小腸粘膜對鈣的吸收。