新泰市人民醫(yī)院（齊魯醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院）

秋季預(yù)防小兒腸道傳染病

發(fā)布時間：2020-10-10 | 發(fā)布來源：root | 瀏覽量：1621

秋季小兒常見的腸道傳染病主要有以下幾種。

　　一是霍亂?；魜y是由于感染了霍亂孤菌所致，這是一種嚴重的甲類腸道傳染病。其潛伏期為數(shù)小時至數(shù)天，主要癥狀是突發(fā)性無痛性大量水樣腹瀉，偶有嘔吐，可合并急性脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、腎功能衰竭及休克等。嚴重者可能于數(shù)小時內(nèi)死亡，未經(jīng)治療者，致死率可達50％。若小兒感染該病則更為嚴重，病死率較高。

　　二是細菌性痢疾。細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬(痢疾桿菌)感染而引起的一種常見的腸道傳染病。其潛伏期大多為12至96小時，主要癥狀為發(fā)熱、腹瀉、惡心、嘔吐、毒血癥、腸痙摩、“里急后重”。典型的患兒會有膿血便及粘液便，嚴重者可并發(fā)溶血尿毒癥候群，甚至可引起死亡。幼兒還可能有腸痙攣表現(xiàn)，比如腹痛、哭鬧等。

　　三是傷寒和副傷寒。二者分別是由傷寒和副傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病，主要的臨床表現(xiàn)是稽留熱(稽留熱是發(fā)熱的一種熱型，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內(nèi)體溫波動不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退)、傷寒面容、相對緩脈、玫瑰疹和肝脾腫大等。

　　四是食物中毒。食物中毒是指食用了不利于人體健康的食品而導(dǎo)致的急性中毒性疾病。食物中毒是由于進食被細菌及其毒素污染的食物，或攝食含有毒素的動植物如毒蘑菇等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要的傳播途徑。食物中毒的嘔吐比較明顯，多在腹瀉之前先有惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)腹部絞痛和腹瀉，吐瀉過后可有癥狀好轉(zhuǎn)的感覺，也就是說食物中毒一般是“先吐后瀉”。

　　五是秋季腹瀉。秋季腹瀉是由于感染了輪狀病毒而引起的一種小兒最為常見的腸道傳染病，它可以通過消化道和呼吸道感染而致病。多發(fā)生于秋冬季節(jié)，在我市多是10月底11月初出現(xiàn)，持續(xù)一兩個月左右。成人一旦接觸到這種病毒，又在沒有做好清潔衛(wèi)生的情況下給孩子喂東西吃，或者食物本身不衛(wèi)生，都有可能使病毒從口腔進入孩子體內(nèi)。

　　空氣中也有病毒的存在，孩子也可能通過呼吸道而被傳染。6個月至2歲的嬰幼兒最易被感染。臨床特點是感染病毒后1~3天發(fā)病，病初幾乎都有嘔吐，持續(xù)2~3天。多數(shù)患兒有發(fā)熱現(xiàn)象，體溫多在38~40℃之間，持續(xù)1~4天。病后2天出現(xiàn)腹瀉，病程3~4天為極期，大便每日十多次，甚至幾十次，呈水樣便或蛋花湯樣便，或呈花綠色或乳白色，可有少量粘液，無膿血，無腥臭味。許多孩子連續(xù)腹瀉半天或一天后，就會出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)引起家長的特別注意。

　　為了預(yù)防秋季腸道傳染病，家長們還應(yīng)做好以下工作。

　　1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，平時多洗手。這看似老生常談，又不需要花費金錢，但對預(yù)防腸道傳染病確能起到明顯的效果，家長朋友們一定不要忽視哦。

　　2、讓孩子不喝生水，不吃或少吃生冷的食物，食品在吃前要煮熟、煮透。煮熟的食物要趁熱吃。

　　3、最好不要讓孩子吃隔夜的食物或變質(zhì)的食物，若要讓孩子吃隔夜的食物，吃前一定要徹底加熱、煮透。

　　4、家里的所有烹飪器具和食具，使用后應(yīng)洗滌干凈并保持干燥，應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒，尤其是孩子使用的碗筷更應(yīng)如此。

　　5、家長們應(yīng)養(yǎng)成生熟食品分開存放、已消毒食具與未消毒食具分開存放的好習(xí)慣，以防止交叉污染。

　　6、秋季是腸道傳染病的易發(fā)季節(jié)，家長們最好不要帶孩子去參加婚喪、喜慶等群體性聚餐活動，以防止孩子出現(xiàn)腹瀉。

　　7、家長們不要給孩子買路邊小攤上的食物吃。

　　8、充足的睡眠和豐富的營養(yǎng)可增強孩子的體力，可起到預(yù)防傳染病的作用。注意小兒體格鍛煉，以增加抵抗力。

　　六、預(yù)防接種。通過疫苗預(yù)防接種是遏制輪狀病毒腹瀉的有效手段。目前只有我國已研制出了口服輪狀病毒的活疫苗。輪狀病毒雖然不像流感病毒那樣不斷變異，但人體對它的免疫時間持續(xù)較短，所以疫苗需要每一年到一年半口服一次，保護率可達75％至80％。家長可以根據(jù)自己孩子計劃免疫的間隔時間決定，但最好在秋季來臨之前給予口服接種，接種兩個星期后就開始起效。

　　孩子一旦感染了腸道傳染病，無論是上述的哪一種，家長們都應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行給孩子使用抗生素進行不規(guī)范治療。

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